Беременность и гипертоническая болезнь
Дата: 22.10.2015
Вы, наверное, уже заметили, что при каждом визита к врачу, гинеколог или семейный врач измеряет ваше артериальное давление. Почему это так важно, я постараюсь вам объяснить.
Может быть, некоторые заметили также, что в начале беременности давление бывает ниже, чем обычно, и чем больше малыш растет, тем выше поднимаются цифры артериального давления.
Поэтому, когда вам говорят ваши показатели артериального давления, например 110/80, то первая цифра характеризует систолическое давление, вторая — дистолическое. Если первая цифра 140 или выше, это означает повышенное давление потока крови, и у врача появляются все основания опасаться за состояние вашего здоровья. Специалист может поставить вам диагноз «гипертония» и при более низких показателях, если они значительно возросли по сравнению с обычной нормой.
Вместе с анализами мочи (присудствие большого количества белка в моче), высокое давление, является индикатором возможного токсикоза беременности. Если не обращать внимания на анализы, токсикоз может стать опасным для ребенка.
Чем опасно высокое давление во время беременности?
В этом случае сжимаются кровеносные сосуды матки, которые снабжают малыша кислородом и питанием, что в конце концов приводит к замедлению роста ребёнка. Кроме того, недостаток кровоснабжения повышает риск отслоения плаценты, что в острых случаях может вызвать сильное кровотечение, опасное и для матери, и для ребенка. Наиболее явный симптом отторжения – влагалищное кровотечение после двадцатой недели беременности. В этом случае надо немедленно обращаться к врачу!
Высокое давление во время беременности может быть и симптомом преэклампсии, которая несет с собой много бед.
Что такое преэклампсия?
Это состояние организма беременной женщины при высоком давлении и наличии белка в моче, а также при резком увеличении веса (около одного килограмма в неделю) и при отеках. Могут быть головные боли, рвота, бессонница и острые боли в желудке, нарушение зрения. Чаще всего преэклампсия развивается после тридцатой недели беременности. Этой болезнью страдают около 20% будущих мам, у которых есть хроническая гипертония, и примерно 6% женщин, не знавших до беременности, что такое высокое давление.
Чаще всего болезнь протекает в мягкой форме: давление, как правило, не поднимается выше 140/90, и нет никаких острых симптомов, кроме отеков лица и рук. Но это не повод для самоуспокоения. Без своевременного лечения преэклампсия может внезапно перейти в редкое, но очень серьезное заболевание, которое называется эклампсия. Тогда могут появиться судороги, возможно даже коматозное состояние. При этом угроза для жизни матери и ребенка очень велика.
Но если вы регулярно посещаете врача, он будет постоянно наблюдать за вашим давлением, проверять ваши анализы на наличие белка в моче и таким образом не даст болезни развиться.
Кто больше всего рискует заболеть?
Чаще всего те, у кого первая беременность. Причина возникновения преэклампсии неизвестна, но некоторые специалисты считают, что большую роль здесь играет состояние иммунной системы. Как правило, преэклампсия не проявляется при следующих беременностях, если женщина не страдает хронической гипертонией или какими-либо другими заболеваниями (особенно почек).
Врачи считают, что болезнь часто наследственная: если у матери или сестры было это заболевание, то и беременная в значительной степени может быть ему подвержена.
Факторы риска
Вы должны особенно внимательно относиться к своему здоровью, если:
- у вас первая беременность;
- в вашей семье встречались случаи преэклампсии;
- вы страдаете хронической гипертонией, болезнью почек, диабетом (хроническим или в связи с беременностью);
- вы вынашиваете двойню или тройню;
- вам меньше 20 лет или больше 35 лет;
- у вас избыточный вес.
Как борются врачи с высоким давлением у будущей мамы?
Если заболевание лёгкое, то врач скорее всего порекомендует диету и домашний постельный режим до родов или пока не стабилизируется давление. Иногда необходимо принимать лекарства. Но даже в легких случаях очень важно посещать врача дважды в неделю. Если, несмотря на принимаемые меры, состояние ухудшается или вы страдаете хронической гипертонией, нужно лечь в больницу до родов. Это поможет избежать серьезных осложнений. Там ваше давление будут измерять 3-4 раза в день, а вес и уровень белка в моче будет контролироваться ежедневно.
Иногда, когда давление продолжает расти, врачи считают необходимым вызвать преждевременные роды для того, чтобы избежать серьезных проблем для здоровья матери: инфаркта, поражений печени и почек, отека легких. В 38 недель беременности преждевременные роды лучше, чем, например, в 30 – тогда это большая дилемма: родившийся на этом сроке ребёнок потребует серьёзного ухода.
Перед тем, как начать стимуляцию родов — врачи также проверяют:
- давление каждые 4-6 часа
- анализы мочи каждые 24 часа
- анализ крови
- данные УЗИ – чтобы узнать, как чувствует себя малыш. Важно, чтобы ребёнок был не очень маленький.
- КТГ – сердцебиение малыша.
Изучая анализы, врачи решают, надо ли индуцировать роды или можно подождать ещё. Единственное, что вы можете сделать, — это отдохнуть.
Эту тему Вы также можете обсудить на нашем форуме — Высокое давление во время беременности — обсуждаем
Источник