Прививка АДСМ: расшифровка, график, противопоказания и побочные эффекты

Дата: 12.02.2020

Дифтерия и столбняк — достаточно серьёзные инфекционные заболевания, которые опасны своими последствиями. Чтобы предупредить заражение ими, детям предлагается прививка АДСМ в возрасте после 4-ёх лет. Родители могут согласиться на неё, а могут написать отказ. Но чтобы принять правильное решение, они должны знать, что собой представляет данная вакцинация.

Что это такое

Прививка АДСМ детям

В графике детских вакцинаций значится прививка АДСМ — что это такое, знают далеко не все родители. Это частный вариант АКДС без одного-единственного компонента, направленного против коклюша.

Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии используется в настоящее время для ревакцинаций — повторных введений инъекций для активации уже приобретённого ранее иммунитета, а также для продления его срока действия. Состав препарата — половинные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

На сегодняшний день родителям могут предложить несколько вакцин:

  • отечественная АДСМ;
  • импортная Имовакс Д. Т. Адюльт — она практически не вызывает никаких побочных реакций со стороны организма;
  • одновалентные вакцины — отдельно от столбняка (называется АС) и от дифтерии (аббревиатура — АД).

Естественно, что импортный препарат будет стоить определённых денег, но он чаще оказывается безопаснее, чем отечественная вакцина. Кроме того, родители должны владеть ещё массой полезной информации об этой процедуре.

Побуквенная расшифровка прививки АДСМ — адсорбированная дифтерийно–столбнячная в малых дозах, так что правильнее даже писать АДС-м. Когда же её рекомендуется делать детям, если в первые месяцы жизни малышам уже проводится вакцинация против этих инфекций, только с помощью АКДС?

Сроки вакцинации

Когда делают прививку АДСМ

Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:

  • в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
  • в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).

Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:

  • 3 мес.;
  • 4,5 мес.;
  • 6 мес.;
  • 1,5 года — ревакцинация.

Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.

Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?

Реакция на прививку

Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции АДСМ. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна.

Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой. Во-вторых, нужно следить за тем, чтобы по времени побочные эффекты после прививки АДСМ не затянулись: если какие-то отклонения длятся больше недели — в этом случае стоит обратиться к врачу.

Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:

  • температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
  • местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
  • в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни, в первые 2–3 дня можно давать ему обезболивающие препараты или прикладывать ненадолго лёд к месту укола; но если по истечении этого времени симптом не ослабнет, лучше всего будет обратиться за советом к врачу;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • заторможенность;
  • понос и рвота;
  • расстройство аппетита.

Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток. Однако последствия данной вакцинации могут быть не такими лёгкими — при несоблюдении противопоказаний для прививки АДСМ детям могут развиться осложнения.

Возможные осложнения

Осложнения после прививки АДСМ

Осложнения на прививку АДСМ у детей развиваются очень редко: они диагностируются с частотой в среднем 2 случая на 100 тыс. вакцинированных. К ним относят такие состояния, как:

  • тяжёлые аллергические реакции в виде анафилактического шока, ангионевротического отёка или крапивницы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • шок.

Не стоит родителям бояться на фоне прививки АДСМ развития у ребёнка неврологических нарушений, так как столбнячный и дифтерийный анатоксины, согласно исследованиям, никак не воздействуют ни на нервные ткани, ни на оболочки мозга. А выше перечисленные осложнения могут развиться после вакцинации лишь в случае несоблюдения противопоказаний к прививке АДСМ. О них родителям нужно знать в обязательном порядке, чтобы обезопасить своего ребёнка от опасных последствий.

Противопоказания

Перед тем, как поставить ребёнку любого возраста прививку АДСМ, нужно выявить противопоказания для проведения данной вакцинации. К ним относятся:

  • острое течение любых заболеваний;
  • обострение хронических патологий;
  • сильный иммунодефицит;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов вводимого препарата;
  • чрезмерно бурная реакция на предыдущую прививку АДСМ.

Врачи обычно расспрашивают родителей, как ребёнок вообще переносит вакцинации, смотрят его медицинскую карточку, чтобы узнать особенности маленького организма. Проводится небольшое, но тщательное обследование на наличие выше указанных противопоказаний, и только после этого принимается решение о возможности вакцинации. Многие родители спрашивают, куда обычно делают прививку АДСМ, потому что разным деткам их ставят в разные места.

Место укола

Прививка АДСМ предполагает использование адсорбированной вакцины. Это значит, что препарат в кровь будет высвобождаться постепенно, медленно провоцируя реакцию иммунной системы, которая и приведёт в конце концов к формированию невосприимчивости инфекций. Поэтому прививка АДСМ вводится только внутримышечно.

Если препарат попадёт в подкожную клетчатку, это приведёт к слишком медленному всасыванию его в кровь. Это чревато образованием шишки в месте укола и в целом даже неэффективностью прививки — в таком случае её придётся переделывать. Чтобы обеспечить внутримышечное введение препарата АДСМ, Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать укол детям в следующие места:

  • наружная часть плеча, граница между верхней его трети и средней (если у ребёнка хорошо развит мышечный каркас);
  • бедро (при неразвитой мышечной массе у ребёнка, так как в этой части тела мышцы развиты лучше и располагаются очень близко к коже);
  • подлопаточная область — запасной вариант, который используется врачами, если у ребёнка ярко выражен подкожный жировой слой, который закрывает мышцы на плече и бедре.

В связи с этим родители часто интересуются, можно ли мочить место прививки АДСМ: однозначно да — водные процедуры никак не влияют на самочувствие ребёнка в дальнейшем и местные реакции.

Владея полноценной информацией о прививке АДСМ, родители смогут разобраться, насколько важна эта прививка для их ребёнка, и смогут принять правильное решение, соглашаться на неё или писать отказ. Консультация врача в этом вопросе обязательна. Очень часто осложнения после дифтерии и столбняка калечат всю дальнейшую жизнь ребёнка. Гораздо проще своевременно пройти вакцинацию и не переживать за здоровье своего чада.

Новые статьи