Причины и признаки тазового предлежания плода: общий обзор данных

Дата: 06.11.2019

Каждая беременная женщина, у которой диагностировали тазовое предлежание плода, задаётся вопросом: почему так случилось, что в эту группу риска вошла именно она? Почему малыш не хочет возвращаться в нормальное положение? Как врачам удаётся определить эту патологию? Какие признаки тазового предлежания плода подтверждают поставленный диагноз?

Причины тазового предлежания плода

Действительно, почему же так получается, что у некоторых женщин малыш в утробе разворачивается и пребывает в положении, когда его головка оказывается наверху, а ножки — внизу? Можно ли как-то уберечь себя и ребёнка от такого необычного состояния? Врачи называют следующие причины разворота плода:

• при многоводии подвижность плода увеличивается, поэтому у него больше шансов принять неправильное положение;
• при маловодии подвижность малыша ограничена, но это тоже является причиной его неправильного расположения: установившись один раз в таком положении, он навряд ли сможет развернуться правильно;
• при многоплодной беременности (про ее особенности читайте здесь) малышам тесно в утробе: один из них, приспосабливаясь к своему нелёгкому положению, разворачивается именно таким образом;
• узкий таз роженицы;
• неправильное положение плаценты, если она находится между ребёнком и родовыми путями;
• слишком большая головка у малыша;
• здоровая матка реагирует на раздражение своих стенок плодом, корректируя тем самым его положение, а при пониженном тонусе матки это уже невозможно;
• миома матки;
• опухоль яичников.

Если нет аномалий в развитии плода, плаценты, матки и скелетном строении роженицы, можно как-то попытаться избежать многоводия или маловодия. Снижению тонуса матки обычно способствуют различные перенесённые воспалительные процессы, неоднократные выскабливания (аборты), многократные беременности и осложнённые предыдущие роды.

У женщины, которая старается уберегать себя от инфекций и простуд, никогда не прибегала к аборту и планирует каждую свою беременность (рекомендуем ознакомиться: с чего начать планирование беременности), как правило, матка здорова и находится в тонусе, а это очень важно для правильного предлежания. Все остальные вышеперечисленные причины изменить женщина не подвластна. Единственное, что в её силах, — выполнять специальные комплексы упражнений, которые помогают малышу развернуться перед родами правильно. По каким же признакам врачи ставят данный диагноз?

Признаки тазового предлежания плода

Практически все признаки тазового предлежания плода дают 100%-ную уверенность в диагнозе, что существенно облегчает дальнейшие назначения врача. Существует несколько способов определения аномального расположения малыша в утробе.

• 1. Наружное акушерское исследование

Врач нащупывает над тазовым входом предлежащую часть мягкой консистенции и неправильной формы. Дно матки находится слишком высоко, если сравнивать этот показатель с тем, что отмечается при головном, предлежании. Округлая головка прощупывается в дне матки. Сердцебиение слышится чуть выше пупка.

• 2. Влагалищное исследование

Мягкие ткани ягодиц и ножек легко прощупываются при влагалищном исследовании.

• 3. Ультразвуковое исследование

Так как на сегодняшний день УЗИ назначают всем беременным, диагностика тазового предлежания не вызывает затруднений, так как в этом случае очень хорошо видно неправильное положение плода. Ошибки исключены. Если УЗИ выявило тазовое предлежание на 20 неделе беременности, это не вызывает беспокойства, так как в 95% случаев малыш разворачивается правильно к моменту родовой деятельность. Гораздо волнительнее, когда данный диагноз подтверждается УЗИ на 33 неделе: времени для разворота остаётся ничтожно мало, хотя некоторые удальцы умудряются принять головное предлежание за день до родов.

Зная все возможные причины тазового предлежания, женщина может себя как-то обезопасить от этих факторов и сделать всё, чтобы этого не произошло или хотя бы постараться развернуть малыша в правильном направлении до родов. Своевременно выявленные признаки тазового предлежания ребёнка исключают ошибки в диагностике и позволяют принять верное решение по поводу родов при предлежании и все необходимые меры для успешного появления на свет малыша.